(1/5)被害者情報を記入してください

関連画像ファイルも予めご準備願います

1.被害者の氏名(非公開)
2.被害者のフリガナ(非公開)
「あらかじめメモしておいた物をコピペする方が確実」
「極端に短文の場合掲載を見送る可能性あり」
3.メールアドレス
「加害者の実名公開時に必要」
4.あなたの電話番号(非公開)
4.あなたについて教えてください[被害者区分]
4.被害状況を教えてください